MANEJO Y CONTROL DE HERIDAS

Las heridas son un problema que afecta a muchas personas tienen un sin fín de presentaciones depende mucho de los mecanismos de lesión y el instrumento que las origine de ahí viene el tratamiento que se le da a la herida ya que como paramédicos se debe implementar técnicas de asepsia y antisepsia así como medidas de seguridad para disminuir el riesgo de infección y se de una reparación efectiva de la herida.

Una herida se define: perdida de la continuidad de cualquier tejido, excepto el oseo.

Clasificación

·         Lacerantes

·         Contusas

·         Cortantes

·         Punzantes

·         Abrasivas

·         Avulsión

·         Arma de fuego

·         Mixta

Amputaciones

·         Parcial

·         Total

Clasificación de las heridas según su profundidad:

·         Excoriación ( superficial)

·         Superficial( piel y tcs)

·         Profunda ( aponeurosis, musc, vasos, nervios y tendones)

·         Penetrante ( interior de grandes cavidades)

·         Perforante ( vísceras huecas)

Herida limpia: se habla de herida limpia cuando el procedimiento, realizando la técnica aséptica no entra dentro de una cavidad del cuerpo normalmente colonizada.

 

Heridas limpias- contaminadas

Las heridas se encuentran contaminadas bajo circunstancias efectivas y controladas los contaminantes vienen del propio paciente y por tanto se pueden controlar siempre.

Heridas contaminadas: son heridas que contienen la presencia de una contaminación inminente, grosera, que favorece que la herida prolongue su tiempo de cicatrización o no cicatrice, incrementando la multiplicación de agentes biológicos y por tal motivo la infección.

 Heridas sucias

En ellas existe una infección en el sitio quirúrgico, ejemplo; peritonitis bacteriana, abscesos intrabdominales generalmente son heridas con patógenos resistentes a antibióticos.

En cada caso se deberá realizar una inspección detallada junto con un interrogatorio que ayude a brindar un manejo especializado a la herida,

·         Mecanismo

·         Tiempo de lesión

·         Ubicación

·         Grado de contaminación

·         Profundidad

·         Edad del px

·         Irrigación

·         Tamaño

·         Bordes

·         Evitar shock

TRATAMIENTO:

1.      Cubrir con un paño limpio

2.      Técnica de lavado de manos

3.      Técnica de secado de manos

4.      Técnica de enguantado

5.      Montaje de mesa quirúrgica

6.      Detener hemorragia

7.      Asepsia y antisepsia

8.      Anestesia local

9.      Vigilar hemorragia

10.  Reconstrucción

11.  Cubrir

12.  Proporcionar asistencia medica

 

 

Técnica de lavado de manos:

 

Técnica de secado de manos:

Técnica de enguantado de manos:

Debemos identificar las soluciones antisépticas con las que cuentas para iniciar con la limpieza de la herida.

Debemos recordar las técnicas al momento de realizar una curación:

De adentro- afuera

De limpio- sucio

De arriba- abajo

“puedes utilizar la solución antiséptica de tu preferencia en lo personal te recomiendo que utilices isodine es el único con mayor potencia antiséptica lo puedes utilizar en espuma o solución”  

conclusión 

este tema es de gran importancia ya que podemos aprender a diferenciar los tipos de heridas existentes y las técnicas apropiadas para manejarlas debemos conocer las indicaciones para tratarlas y así evitar que se produzcan infecciones que puedan afectar al paciente